Свищ прямой кишки
Довольно распространенное проктологическое заболевание. Неприятно для пациентов своим существованием, для врачей определенными трудностями в его лечении.
Свищи прямой кишки – чаще это исход острого парапроктита. Реже свищи образуются у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.
Методики консервативного лечения не эффективны и больше направлены на уменьшение выраженности и распространенности воспалительного процесса.
Наличие множества методик лечения говорит о том, что идеального способа не существует.
Выбор методики операции зависит от:
- расположения свищевого хода по отношению к наружному сфинктеру;
- наличия дополнительных свищевых ходов, затеков и полостей;
- активности воспалительного процесса в окружающих тканях;
- выраженности и распространённости рубцового процесса, в первую очередь, в области внутреннего отверстия свища;
- состояния запирательного аппарата прямой кишки.
Выбор оптимального метода хирургического лечения зависит от соотношения риска развития рецидива свища и риска развития анального недержания. Во время операции максимально щадящее отношение к структурным элементам запирательного аппарата прямой кишки во многом определяет функциональный результат лечения.