Планирование беременности: рекомендации по подготовке к зачатию ребенка

Современные акушеры-гинекологи и урологи едины во мнении, что грамотная подготовка к беременности — это первый шаг к ее успешному наступлению и рождению здорового малыша. Важно понимать, что обследование перед зачатием необходимо пройти как женщине, так и мужчине. Такая тактика поможет проверить общее здоровье, исключить болезни мочеполовой системы, инфекции и другие патологические состояния, которые могут стать помехой на пути к родительству.

Процесс вынашивания ребенка становится весомым испытанием для женского здоровья. Формирование новой жизни в идеале должно происходить на фоне полного благополучия, стойкой ремиссии хронических болезней, отсутствия каких-либо дефицитов в организме. Не менее важно здоровье будущего отца — необходимо заботиться о своем образе жизни и питании, обследовать состояние мочеполовой системы.

С чего начать подготовку к беременности мужчине и женщине?

Примерно за 3–4 месяца до планируемого зачатия необходимо начать заботу о здоровье. В первую очередь женщине следует обратиться к гинекологу для обсуждения требующейся диагностики.

На приеме нужно сообщить доктору подробную информацию об общем здоровье:

• Перенесенных инфекционных заболеваниях.
• Наличии общей хронической патологии, в том числе об аутоиммунных и воспалительных болезнях.
• Приеме лекарственных средств на постоянной основе или курсами.
• Опыте предыдущих беременностей и их исходах.
• Наследственной предрасположенности к гинекологическим и общим заболеваниям.

Гинеколог проведет осмотр на кресле, расспросит об особенностях менструального цикла, половой жизни, а также назначит необходимый комплекс обследований.

Мужчине также необходимо пройти общий осмотр у уролога и сдать клинический минимум анализов. При отсутствии жалоб и проблем с фертильностью в анамнезе чаще всего дополнительные исследования не требуются. Однако при подозрении на бесплодие оба партнера проходят тщательную диагностику.

К каким врачам стоит сходить на прием?

• Вопросами женского репродуктивного здоровья занимается акушер-гинеколог – врач, который ведет всю семью на пути к беременности
• Мужчинам необходимо обратиться к урологу-андрологу — это врач с дополнительной специализацией по мужскому здоровью и с компетенцией в лечении проблем с половой функцией, фертильностью, эрекцией и т. д.
• При бесплодии необходима консультация репродуктолога. Совместно с урологом-андрологом репродуктолог занимается вопросами диагностики и лечения бесплодия, назначает необходимые обследования при подозрении на снижение фертильности и практикует вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, внутриматочная инсеминация и другие).

Какие анализы нужно сдать при подготовке к беременности?

Перед зачатием ребенка следует обязательно пройти медицинское обследование. Его объем зависит от клинической картины. Профилактическая диагностика включает минимум анализов, осмотры у гинеколога и уролога. При наличии репродуктивных проблем список исследований расширяется.

Обследование женщин и мужчин проводится одновременно, так как вероятность мужского и женского вариантов бесплодия примерно одинаковая.

Общая диагностика для женщин и мужчин:

• Клинический анализ крови и общий анализ мочи.
• Биохимические тесты крови на предмет заболеваний печени, почек, нарушения метаболизма и т. д.
• Исследования на инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.
• Анализ на краснуху

Исследования у гинеколога:

• Влагалищные мазки на микрофлору, ПЦР на ИППП, онкоцитология

Урологические тесты:

• Мазки из уретры (мочеиспускательного канала) на инфекции.
• Спермограмма для оценки состояния, подвижности и количества сперматозоидов.

Перечисленная диагностика показана не всем мужчинам — она назначается при подозрении на снижение фертильности или длительных неудачных попытках зачатия.

Какие витамины и добавки следует принимать?

В современных реалиях с быстрым темпом жизни многие страдают погрешностями в питании: пища часто оказывается однообразной, бедной в плане концентрации полезных молекул и несбалансированной. Организм женщины при вынашивании ребенка должен обладать всеми необходимыми ресурсами. Для профилактики или коррекции имеющегося дефицита определенного витамина или микроэлемента врач назначает препарат в индивидуальной дозировке.

Кроме того, есть три главных добавки, которые рекомендуется принимать всем женщинам на этапе подготовки к беременности.

Остальные витамины и микроэлементы, необходимые для здоровой беременности и ценные для правильного развития плода, лучше всего получать с полезным и сбалансированным питанием. Следует отдать предпочтение продуктам, богатым кальцием, магнием, полиненасыщенными жирными кислотами (омега-3).

Важно помнить, что витаминно-минеральные комплексы следует покупать от проверенных производителей и фармкомпаний. Доверять можно аптечным препаратам с хорошим сроком годности и отсутствием противопоказаний к приему во время беременности. БАДы с маркетплейсов и зарубежных сайтов, к сожалению, нередко оказываются некачественными и опасными для здоровья, в том числе из-за высокого риска развития токсического гепатита (поражения печени) и обострения мочекаменной болезни.

Особенности питания при подготовке к беременности

Главные принципы построения рациона будущих родителей — сбалансированное и разнообразное меню с высоким содержанием полезных органических продуктов. От характера питания будущих родителей зависят их общее и репродуктивное здоровье, насыщенность организма ценными микроэлементами и готовность к зачатию ребенка.

Пища не только должна быть богата витаминами и минералами, но и обладать правильным балансом белков, жиров и углеводов. Другими словами, питаясь только овощами и фруктами с высокой концентрацией полезных молекул, нельзя добиться нормального состава микроэлементов в организме — не менее важны животные и углеводные продукты.

Общие рекомендации по здоровому образу жизни

• Налаживание режима труда и отдыха.
• Избегание чрезмерных психоэмоциональных стрессов.
• Отказ от тяжелой физической нагрузки и изнурительных занятий спортом.
• Обеспечение полноценного и достаточного по времени сна.
• Полный отказ от курения, употребления алкоголя и психоактивных веществ.
• Занятие щадящей аэробной гимнастикой.

Также следует прекратить принимать лекарственные средства, которые могут негативно сказаться на беременности и на здоровье плода. Например, корректируется прием некоторых антидепрессантов, противосудорожных, противоопухолевых, цитостатиков, препаратов от давления и других медикаментов.

Какие могут быть препятствия к беременности?

Сегодня примерно до 24% пар сталкиваются с невозможностью забеременеть. Причиной бесплодия могут быть как проблемы с женской фертильностью, так и мужские заболевания.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Что делать, если не получается забеременеть?

«Если возраст женщины 35 лет и менее, стоит обратиться за помощью спустя год безуспешных попыток зачать ребенка. Женщинам старше следует начать диагностику уже через полгода в связи с естественным снижением овариального резерва, то есть количества яйцеклеток в яичниках, потенциально пригодных для оплодотворения.

Первым шагом при подозрении на бесплодие будут анализы крови на гормоны, АМГ и другие показатели, УЗИ органов малого таза, диагностика ряда инфекций, спермограмма у мужчины. В зависимости от полученных данных определяется дальнейшая диагностическая тактика.

В центре семейной медицины «Олимп Здоровья» мы применяем современные консервативные методы лечения бесплодия, проводим гинекологические и урологические операции, готовим к процедурам вспомогательных репродуктивных технологий. Много лет мы помогаем стать родителями — в нашем портфолио тысячи успешных кейсов лечения различных форм бесплодия и достижения здоровой беременности».

Возможно ли спланировать пол ребенка?

На данный момент в медицинской науке не существует технологий и способов, позволяющих повлиять на пол будущего ребенка. Процесс формирования гендера начинается еще на этапе зачатия: пол малыша зависит от того, какой сперматозоид оплодотворил яйцеклетку. В женской клетке заложен «базовый» набор генов — он единый. А сперматозоиды существуют двух вариантов — «мужские» и «женские». Если в яйцеклетку проникнет сперматозоид с хромосомой Y, то будет мальчик, если с Х — девочка.

Таким образом, на гендер ребенка не могут повлиять ни родители, ни медицинские вмешательства. Даже при выполнении ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) пол можно определить уже у сформировавшегося эмбриона перед имплантацией, а выполняется такой тест только по показаниям для профилактики некоторых генетических заболеваний, наследуемых по женской или мужской линиям.

На что еще обратить внимание при планировании беременности?

• Вес: избыточная масса тела и ожирение у женщин и мужчин крайне негативно сказываются на общем здоровье, состоянии эндокринной и сердечно-сосудистой систем, а также ассоциированы с более высоким риском бесплодия и проблем во время беременности.
• Вакцинация: настоятельно рекомендуется заранее сделать профилактические прививки от болезней, способных нанести серьезный вред беременной женщине и плоду, например, от кори, краснухи и ветряной оспы.
• Общие заболевания: все текущие недуги сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем должны быть вылечены и находиться в стадии стойкой ремиссии. Особенно важно позаботиться о гормональном балансе и убедиться в полном контроле эндокринных болезней при их наличии (зоб, аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет, аденома гипофиза и другие).
• Анемия: перед зачатием необходимо полностью восполнить дефицит железа в организме — у будущей матери должен быть не только высокий гемоглобин, но и нормальный уровень ферритина, отражающего запасы микроэлемента. Наличие железодефицитной анемии повышает риск проблемных родов и развития болезни в дальнейшем у ребенка.
• Хронические инфекции: необходимо устранить инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем, еще до зачатия. Болезнетворные микроорганизмы могут приводить к невынашиванию беременности и заражать ребенка в процессе родов.
• Психологическое здоровье: нередко парам необходима помощь психолога или психотерапевта для налаживания эмоционального баланса в семье и создания комфортной обстановки для вынашивания и рождения ребенка.

Подготовка к беременности под руководством высококлассных врачей клиники «Олимп Здоровья»

Записаться на прием к доктору можно любым удобным способом — по телефону или через заявку на сайте. На консультации врач расскажет о программах ведения беременности, определит диагностическую тактику и даст необходимые рекомендации.

Этапом планирования беременности нельзя пренебрегать: к такому важному шагу, как зачатие ребенка, необходимо подойти со всей ответственностью. Вместе с опытным врачом необходимо удостовериться в сохранности фертильности и репродуктивного здоровья, готовности организма к такой нагрузке, как вынашивание малыша. Наши специалисты помогут стать родителями здорового ребенка!

Статья проверена специалистом:

Жаворонкова Мария Сергеевна

Врач – акушер-гинеколог