Курение и болезнь Грейвса. Факты

✅ Курение является значимым фактором риска развития заболеваний щитовидной железы. У курящих риск развития диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса-Базедова) на 45% выше, чем у некурящих.

✅ У курящих лиц с диффузным токсическим зобом тяжелее протекает заболевание, симптомы более выражены и субъективно хуже переносятся, высока частота случаев развития эндокринной офтальмопатии. Статус

курильщика табака снижает эффективность лечения и увеличивает вероятность рецидива заболевания.

✅ Курение сигарет ассоциируется с более высокими уровнями T4св. и T3св., а также более низкими уровнями ТТГ.

Для высвобождения энергии, кроме гормонов щитовидной железы (Т4св. и Т3св.), также нужен кислород. Но при курении уменьшается его доставка в клетки за счет прямого ограничения поступления кислорода с воздухом, а также за счет конкуренции кислорода и продуктов курения с гемоглобином. При уменьшении количества кислорода всегда приспособительно усиливается производство щитовидных гормонов – Т4св. и Т3св. Поскольку основным регулятором деятельности щитовидной железы является гипофиз, то компенсаторная стимуляция образования щитовидных гормонов сопровождается уменьшением количества ТТГ. В результате курение перенапрягает и истощает физиологические запасы щитовидной железы, расходуемые на преодоление доставки кислорода и обеспечение энергией.

✅ Исходя из этого, одной из самых действенных и эффективных рекомендаций пациенту с болезнью Грейвса будет является полный отказ от курения для достижения наилучших терапевтических результатов.

Статью подготовила врач-эндокринолог Струкова О.М.