Бариатрическая хирургия

Бариатрическая хирургия — раздел медицины, специализирующийся на оперативном лечении пациентов, которым не подходят или не помогают традиционные методы борьбы с избыточным весом. Результаты радикальной терапии сохраняются на долгие годы.

Показания к бариатрическим операциям

Вмешательства преследуют две цели: снизить объем поступающей в организм пищи за счет уменьшения объема желудка и сократить всасываемость питательных веществ из еды в тонком кишечнике.

Среди показаний к бариатрическим операциям находятся:

• морбидное ожирение (3 степени) с ИМТ выше 40;

• избыточный вес при ИМТ 30-40, когда пациент страдает от сахарного диабета 2 типа;

• осложнения для здоровья, вызванные ожирением;

• неэффективность консервативных методов терапии.

Пациентам с ожирением в клинике могут быть предложены такие варианты:

• Установка внутрижелудочного баллона. Под наркозом емкость из силикона (400-800 см куб.) помещается в желудок и наполняется физраствором, заполняя полость органа и уменьшая его вместимость. Через полгода баллон удаляют.

• Лапароскопическое бандажирование. Во время операции под наркозом вводится силиконовое кольцо с манжетой для регулировки степени сжатия желудка и трубкой с подкожным резервуаром. За счет наполнения кольца жидкостью можно управлять объемом сжатия.

• Операция на желудке для его уменьшения. Под общим наркозом удаляется боковая часть органа с последующим ушиванием, что уменьшает его до 75-85 %.

Перед вмешательством необходимо пройти обследование: УЗИ, гастроскопию, ЭКГ, ФОКГ, сдать анализы, получить заключение терапевта и консультацию анестезиолога. За 10 дней нужно прекратить курить, за 7 дней приостановить прием лекарств, влияющих на свертываемость крови.

Противопоказания и осложнения

Вмешательства не проводят, если у пациента обнаружены:

• кардиореспираторная, почечная или печеночная недостаточность;

• системные заболевания;

• иммунные нарушения;

• алкогольный цирроз печени;

• беременность;

• психические заболевания;

• злокачественные опухоли.

Ввиду применения лапароскопических методов операции занимают меньше времени и легко переносятся. Относительными недостатками считается необходимость последующего удаления избытка кожи, а также временный дефицит витаминов и минералов, который можно скорректировать медикаментозно.

Реабилитационный период после бариатрических операций на желудке занимает около месяца. Пациент находится в стационаре клиники 1-2 дня. Первые две недели нужно употреблять хорошо измельченную пищу. Через месяц можно переходить на нормальный режим питания. Пациент получает рекомендации диетолога и психолога. На второй месяц можно приступать к физическим упражнениям.

В течение 2 лет после хирургического лечения люди теряют до 50-70 % начального веса. Вмешательства малоинвазивные и не сопровождаются болями в период реабилитации. После операции нормализуется метаболизм и работа внутренних органов в целом. При соблюдении врачебных рекомендаций лишний вес не возвращается.

В Воронеже получить консультацию относительно показаний, подготовки, проведения и стоимости операций на желудке можно в Центре семейной медицины «Олимп Здоровья». Бариатрические вмешательства проводят опытные хирурги в сопровождении анестезиологов. Врачи используют малоинвазивные методы и новейшее лапароскопическое оборудование, что гарантирует безопасность и успех лечения.