«Когда шумит в ушах и кружится голова — куда бежать?» Инструкция от сурдолога и невролога
Представьте ситуацию: голова идет кругом, в ушах стоит назойливый звон (или гул), а невролог в поликлинике разводит руками и выписывает «капельницы для сосудов».
Вы честно проходите курс – но ничего не меняется. Знакомо?
Поздравляю, вы попали в ловушку самого распространенного заблуждения: «раз кружится голова — значит, проблема в голове».
В 80% случаев это не так. Сегодня мы расскажем, почему при шуме в ушах и головокружениях нужно бежать… не к сосудистому хирургу, а к сурдологу.
Почему «сосуды» тут ни при чем?
Пациенты годами пьют ноотропы, «улучшатели мозгового кровообращения» и прочие препараты. Результат — ноль. Почему?
Потому что настоящая проблема часто скрывается не в сосудах головного мозга, а в структурах внутреннего уха.
Дело в том, что ухо вмещает в себя аппарат для поддержания равновесия – вестибулярный аппарат, и орган , отвечающую за слух. И когда барахлит механизм именно на этом уровне – мозг получает ложные сигналы — отсюда шум, затуманенность сознания и иллюзия вращения. Обе части этого механизма можно проверить на специальном оборудовании , которое ОБЪЕКТИВНО показывает работу органа слуха и равновесия. А просто пошептав слова на ухо и попросив коснуться пальцем носа с закрытыми глазами– это алгоритм обследования прошлого века.
Поиск причины состоит из 2х этапов :
- Этап 1. Консультация Сурдолога: найти «поломку» в ухе в слуховой его части (часто скрытую)
Золотое правило: Если при головокружении вы не слышите каких-то частот (высоких или низких) – проблема на 90% в ухе, а не в голове. Причем Вы сами можете этого не замечать и потерю слуха поможет установить только специальное обследование – аудиометрия – проверка слуха на аппарате по частотам .
Многие даже не догадываются, что у них снижен слух. Организм адаптируется, но напряжение нарастает. Первым делом вам нужна консультация сурдолога с расшифровкой четырех обязательных тестов:
-Тональная аудиометрия — покажет, на каких частотах слух просел
-Тимпанометрия — проверяет подвижность барабанной перепонки и состояние среднего уха и внутреннего уха с точки зрения физики – нормальная ли жесткость или есть какие то « слабые» места
-Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) — тест на работу волосковых клеток улитки – самых первых клеток слухового нерва . Если они повреждены — шум обеспечен.
-КТ пирамид височных костей — визуализация костных структур уха и расположенных рядом сосудов . Без снимка мы работаем вслепую.
Только собрав этот пазл сурдолог понимает: это болезнь Меньера, вестибулярный нейронит , аномалия развития уха, близко расположенная вена, которая давит на внутреннее ухо или какая то другая причина .
- Этап 2.консультация невролога ( Отоневролога): тесты в очках, которые не обманешь
Сурдолог проверил работу слуховой части уха , далее – очередь вестибулярной, отвечающей за равновесие. Тогда в дело вступает невролог, но не простой, а с отоневрологическим уклоном.
Обычный невролог попросит вас «пройти по линии» и закроет вопрос. Наш специалист наденет на вас очки видеофрензель и проведет тест v-HIT (видеоимпульсный тест головы).
Почему это объективно?
Вы не можете «сыграть» или подавить симптомы. Инфракрасные камеры в очках фиксируют микроскопические движения глазных яблок (нистагм), которые не подвластны вашей воле.
v-HIT скажет: работает ли рефлекс «ухо-глаза»? Если да — проблема в голове . Если нет — это точно вестибулярный аппарат уха.
Это четкое разделение: лечить голову (мозг) или уши.
Работаем в тандеме: сурдолог + отоневролог.
Наш алгоритм:
Приходите например с жалобами на шум и вращение , вы переспрашиваете, вас раздражают громкие звуки или от них кружится голова , звуки иногда кажутся искаженными, уши периодически закладывает и давит на уши…
Сурдолог проводит аппаратную диагностику слуха и КТ .
Невролог проверяет вас в очках Frenzel и на v-HIT.
Это поможет избежать приема ненужных препаратов и поставить точный диагноз
Что делать прямо сейчас?
Перестаньте глушить симптом «Кавинтоном» или «Бетасерком» без диагноза. Головокружение и шум — это не диагноз, это топливо для поиска причины.
Запишитесь на прием к сурдологу и неврологу У нас есть всё оборудование: аудиометр, тимпанометр, ОАЭ, КТ , очки видеофрензель и аппарат V-hit .
Ваша задача — перестать лечить «сосуды» и начать лечить орган, который действительно болеет. Чаще всего это УХО.