Фимоз у ребёнка: открывать или нет?

Фимоз у ребёнка: открывать или нет?

02 Сен 2024
191 просмотров
🕒 Время чтения: 2 мин.

В норме у новорожденного ребенка и ребенка в возрасте до трех-четырёх лет половой член закрыт кожей, так называемой крайней плотью, скрывая полностью головку. По мере роста ребенка, дальнейшее развитие органа способствует постепенному открытию части пениса и оголению головки, но у некоторых детей данный процесс раскрытия проходит медленно, или может быть остановлен с помощью внешних факторов.

Фимоз – сужение наружного кольца крайней плоти, затрудняющее выведение головки полового члена. Фимоз классифицируется:

  • физиологический;
  • гипертрофический фимоз
  • патологический фимоз;
  • парафимоз

Физиологический фимоз у детей проявляется почти у каждого ребенка и проходит в возрасте с трех до семи лет. Физиологический фимоз у детей не имеет симптоматического проявления, но требует контроля течения и динамики выздоровления. Принудительно пытаться открывать головку нельзя.

Гипертрофический фимоз представляет собой сильное увеличение крайней плоти, которая закрывает половой член и образует хоботок.

Патологический фимоз у детей развивается на фоне воздействия внешних факторов (травматизация данной области), а также на фоне острых воспалительных заболеваний.

Патологический фимоз у детей имеет несколько степеней:

  • 1 стадия – это сужение крайней плоти полового члена, при которой открытие головки возможно только в покое;
  • 2 стадия – это сужение крайней плоти полового члена, при которой головка полового члена почти не обнажается, даже в покое;
  • 3 стадия – сужение не позволяет оголить головку полового члена ни в состоянии покоя, ни в состоянии возбуждения;
  • 4 стадия – оголение головки полового члена невозможно.

Патологический рубцовый фимоз у детей выражен образованием твердого кольца, не позволяющего сдвинуть крайнюю плоть.

Лечение истинного (рубцового) фимоза хирургическое, проводят циркумцизио (или обрезание крайней плоти). При отсутствии рубцовых изменений на крайней плоти в качестве консервативного метода лечения, возможно применение гормональных мазей (гидрокортизоновая 1%, или гидрокортизоновая глазная 0.05%.

Парафимоз-ущемление головки полового члена кольцом суженной крайней плоти, сместившейся за головку. Это состояние, требующее экстренного медицинского вмешательства. При несвоевременном лечении это может привести к нарушению кровообращения и, как следствие, некрозу головки полового члена.

Воспалительные заболевания связаны с отсутствием пространства между головкой полового члена и крайней плотью, попаданием патогенной бактериальной флоры, с внешними факторами (грязные руки, несоблюдение правил гигиены и др.), в связи с чем невозможно полноценно поддерживать гигиену этой зоны. К этим заболеваниям относятся:

  1. Баланит-воспаление головки полового члена, без вовлечения в процесс крайней плоти;
  2. Постит-воспалительное заболевание крайней плоти, не затрагивающее головку полового члена;
  3. Баланопостит- воспалительный процесс с вовлечением головки полового члена и крайней плоти.
  4. Меатит-воспаление наружного отверстия уретры.

Проявлением воспаления становится покраснение, отёк головки, крайней плоти и полового члена, а так же возможно наличие белесовато-желтого отделяемого. В большинстве случаев достаточно местного лечения.

Рекомендуется проведение сидячих ванночек с отварами трав (ромашки, календулы и др.). Возможно проведение инстилляций антисептических водных растворов (хлоргексидина, мирамистина и др.) под крайнюю плоть, а в препуциальный мешок закладывают мазь (чаще всего используют мазь «Левомеколь» и «Баланекс Кидс» – препарат, разработанный для лечения данной проблемы).

Длительность проводимого лечения зависит от степени выраженности патологического процесса и качественно может быть оценена врачом детским урологом.

Запись на прием

Не обязательно. Файл до 10 МБ в формате doc, docx, pdf, jpg, png, xls, xlsx или zip
Нажимая кнопку, вы соглашаетесь с Соглашение об обработке персональных данных *
Поля, отмеченные звездочкой «*», обязательны для заполнения

Другие статьи