Чем опасен метаболический синдром у мужчин?

Ошибочно думать, что лишний вес – это всего лишь лишний вес. Чаще всего избыточные килограммы связаны с системными нарушениями обмена веществ и несут в себе «бомбу замедленного действия». Разбираемся в вопросе вместе с врачом-эндокринологом (стаж 24 года) высшей категории, руководителем центра персонифицированной превентивной медицины Центра семейной медицины «Олимп Здоровья» Натальей ТАГИНЦЕВОЙ.

***

Метаболический синдром (МС) – один из главных врагов мужского здоровья. Это комплекс взаимосвязанных нарушений обмена веществ, который значительно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и преждевременной смертности.

Он характеризуется:

• центральным (абдоминальным, висцеральным) типом ожирения у мужчин, объем талии (ОТ)>94 см;
• повышением уровня АД >140/90 мм рт.ст.;
• повышением уровня плохого холестерина (ХС ЛПНП > 3,0 ммоль/л) и триглицеридов ( ≥ 1,7 ммоль/л);
• снижением уровня хорошего холестерина ХС ЛПВП (<1,0 ммоль/л у мужчин);
• повышением уровня глюкозы и инсулина и развитием инсулинорезистентности.

Многие путают понятия глюкозы и инсулина. Это не одно и то же, но взаимосвязанные показатели. Высокий уровень инсулина рано или поздно действительно приводит к развитию сахарного диабета. Кроме того, он значительно повышает риск онкологических заболеваний, подавляет выработку тестостерона, замедляет обменные процессы, повышает тягу к сладким продуктам и значительно ухудшает «порочный круг» (МС).

Измерить ОТ можно сантиметровой лентой, но более точные показатели количества и соотношения подкожного и висцерального жира дает биоимпедансометрия – исследование состава тела. Современный биоимпеданс показывает не только распределение жировой ткани, но и количество и активность мышечной ткани, наличие отеков, идеальный рекомендованный вес и даже насыщение клеток витаминами и микроэлементами. Пройти такое исследование можно в Центре культуры здоровья «Олимп Пять» и в Центре семейной медицины «Олимп Здоровья».

Каковы возрастные особенности развития МС у мужчин?

Молодой возраст (18-35 лет)

В этот период метаболические нарушения чаще всего связаны с образом жизни: низкая физическая активность, несбалансированное высококалорийное питание (злоупотребление легкоусвояемыми углеводами и насыщенными жирами), хронический стресс, нарушение структуры сна приводят к повышению уровня инсулина, начальным нарушениям углеводного обмена. Даже при нормальном весе могут наблюдаться избыточное отложение висцерального жира и дефицит мышечной ткани, ее низкая активность. Мышечная ткань – метаболический орган. Она не только потребляет килокалории из пищи, но и поглощает повышенную глюкозу и плохой холестерин. Если нет регулярной физической активности, в крови наблюдается повышение уровня инсулина и глюкозы, плохого ХС, повышается АД, снижается уровень тестостерона, наблюдается ухудшение либидо и эрекции, повышается уровень гормона эстрадиола, который способствует росту жировой ткани в области живота, развивается жировая болезнь печени и ухудшается общее состояние организма.

Средний возраст (35-50 лет)

Именно в этом возрасте чаще всего формируется классический метаболический синдром: абдоминальное ожирение, жировой гепатоз, артериальная гипертензия, повышение уровня инсулина и сахара крови, нарушение липидного обмена. Снижается уровень тестостерона, что ускоряет накопление жировой ткани и ухудшает обмен веществ. Физиологически уровень тестостерона начинает постепенно снижаться после 40 лет. На скорость его снижения влияют генетические факторы, наличие силовых тренировок, сбалансированность питания.

Для синтеза тестостерона необходимо регулярное употребление белковых продуктов, отсутствие в организме дефицитов (омега-3, цинка, витамина Д, витамина С, меди), силовые физические тренировки и полноценный глубокий сон (фаза глубокого сна 3-3,5 часа за ночной цикл).

Старший возраст (50+ лет)

Изменения становятся более явными: выраженное снижение тестостерона (уменьшение мышечной ткани и накопления жира); ухудшение функции щитовидной железы (замедление обменных процессов, развитие депрессивных состояний); повышение уровня кортизола (который, опять же, способствует росту абдоминального жира); рост уровня эстрадиола, снижение выработки гормона роста. Это приводит к прогрессированию сахарного диабета, поражению сосудов, увеличению риска инфаркта и инсульта, эректильной дисфункции, хронической усталости, снижению работоспособности и значительному ухудшению качества жизни.

Как же избежать развития МС?

1. Регулярное обследование

Рекомендуется ежегодно проверять: уровень глюкозы, инсулина, НвА1с; липидный профиль; гормоны (тестостерон, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный), контролировать артериальное давление.

2. Генетические тесты

Генетическое тестирование помогает: выявить предрасположенность к диабету, оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний, подобрать индивидуальную стратегию профилактики.

3. Образ жизни

Физическая активность: силовые тренировки 2-3 раза в неделю, кардионагрузки (ходьба, бег, плавание) ежедневно.

Питание: уменьшение потребления сахара и быстрых углеводов, увеличение белка и клетчатки, контроль калорийности рациона.

4. Контроль веса

Снижение массы тела даже на 5-10% улучшает чувствительность к инсулину, снижает давление, повышает уровень тестостерона.

5. Витамины и микроэлементы

Особое значение имеют: витамин D, магний, цинк, омега-3 жирные кислоты (однако прием препаратов крайне желательно согласовывать с врачом).

Заключение.

Метаболический синдром у мужчин – это не отдельное заболевание, а системное нарушение, затрагивающее обмен веществ и гормональный баланс. Его развитие напрямую связано с возрастом, образом жизни и уровнем гормонов. Главное – не ждать появления симптомов. Регулярное обследование, контроль веса, физическая активность и своевременная коррекция гормональных нарушений позволяют значительно снизить риски и сохранить здоровье на долгие годы.

Запишитесь на консультацию к специалисту Центра мужского здоровья: https://qr.olimp03.ru/journal/