КТ – ангиография экстра – и интракраниальных сосудов

Записаться

Показания к КТ - ангиографии экстра - и интракраниальных сосудов

Кому показано:

Пациентам (взрослым и детям), перенесшим ишемический инсульт;
Пациентам с подозрением на окклюзирующее поражение сонных, позвоночных, подключичных, внутримозговых артерий;
Пациентам, перенесшим внутримозговое кровоизлияние;
Пациентам с подозрением на тромбозы венозных синусов твердой мозговой оболочки;
Пациентам после хирургических вмешательств на сосудах головы и шеи для оценки результатов лечения

Можно увидеть и оценить структуру атеросклеротической бляшки; обызвествленные бляшки стабильны, вызывают сужение просвета, мягкие могут быть источником эмболии и развития инсульта;
Воспалительные изменения сосудистой стенки, вызывающие сужение просвета и нарушение кровотока;
Тромбозы артерий, вен, венозных синусов твердой мозговой оболочки;
Аневризму, артериовенозную мальформацию, которые могут быть причиной оболочечных и внутримозговых кровоизлияний;
Диссекцию – расслоение сосудистой стенки, в том числе, после перенесенной травмы;
Врожденную аномалию развития сосудов

Исследование проводится в положении пациента лежа на спине, как обычное КТ.
Введение контраста во время сканирования осуществляется автоматическим инъектором через установленный в локтевую вену мягкий катетер:
1 фаза – нативная – без контрастирования
2 фаза – артериальная
3 фаза – венозная фаза

Зона сканирования включает дугу аорты, верхние отделы грудной клетки, шею и голову.
Анафилактическая реакция на препараты йода в анамнезе является ограничением к проведению исследования

Направление (рекомендация) врача;
Определение уровня креатинина крови и скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) – результат анализа действителен в течение 7 дней;
УЗИ сосудов

рСКФ 30-60 мл.\мин. после проведения исследования проводится инфузионная терапия в дневном стационаре;
при снижении рСКФ ниже 30 мл.\мин. введение контраста в амбулаторных условиях не проводится

Необходимо прекратить его прием за 48 часов до планируемого исследования и возобновить через 48 часов после проведения исследования

Перед введением йодсодержащего контрастного средства необходима консультация эндокринолога, в ходе которой должно быть получено разрешение на проведение исследования или выявлены противопоказания

При обследовании детей младшего возраста по согласованию с отделением анестезиологии возможно проведение исследования в условиях седации