Как работает лактация

Откуда берется грудное молоко?

Природой создан уникальный механизм производства грудного молока.

Во время беременности происходит изменение структуры молочной железы под воздействием половых гормонов: эстроген влияет на развитие протоков, прогестерон на изменение альвеолярной системы. После формирования плаценты происходит синтез плацентраного лактогена, а также пролактина, который синтезируется гипофизом матери и плода, и плацентой. Эта стадия называется маммогенез.

Следующая стадия, от середины беременности до 2 дня после родов, характеризуется появлением молозива. Уровень пролактина высокий, но лактация подавляется плацентарными прогестероном и эстрогеном. Эта стадия называется лактогенез I. После рождения плаценты, уровень этих гормонов падает, «приходит молоко».

C 3 по 8 день после родов – синтезируется «переходное молоко». Стремительно увеличивается продукция молока. Формируются крепкие контакты между альвеолярными клетками. Это стадия – лактогенез II.

Собственно продукция молока, или галактопоэз, происходит с 9 суток до окончания ГВ. В этот период лактация работает по принципу «запрос – предложение». Объем сцеженного грудного молока составляет 700-950мл (к 10-14 дню жизни ребенка)

Завершающая стадия, или инволюция – завершение лактации на 40 день после последнего прикладывания ребенка к груди.

Всем хорошо известно, что за выработку молока отвечают гормоны пролактин и окситоцин

На выработку пролактина влияет:

• Правильное прикладывание ребенка к груди,
• Частые прикладывания ребенка к груди. Частые кормления грудью в первые недели увеличивают количество рецепторов к пролактину на клетках, вырабатывающих молоко.
• Больше рецепторов к пролактину устойчивая лактация и адекватная выработка молока даже когда уровни пролактина естественно понижаются после 1.5 – 2х месяцев
• Не ограничивать время у груди, особенно, в первые недели после рождения. Кормите его так долго, как он захочет
• Кормить и днем, и (особенно важно!) ночью

Признаки выделения окситоцина:

Во время кормления Вы можете заметить:

• Сжатие или покалывание в молочных железах до начала кормления ребенка или во время кормления.
• Выделение молока из молочных желез, когда думаете о ребенке или слышите его плач.
• Выделение молока из одной груди в то время, когда ребенок сосет вторую грудь.
• Выделение молока из молочных желез тонкой струйкой, если ребенок отрывается от груди во время кормления.
• Боль при сокращении матки, иногда сопровождающаяся приливами крови, во время кормления в течение первой недели.
• Медленное глубокое сосание и глотание ребенком, что свидетельствует о поступлении молока в его рот.

Рефлекс выделения молока из груди (окситоциновый рефлекс) срабатывает легче когда:

• Мама с любовью и позитивно думает о своем ребенке
• Мама слышит звуки, издаваемые ее ребенком
• Мама видит своего ребенка
• Прикасается к нему и держит его на руках
• Чувствует себя уверенно и комфортно в своем материнстве и кормлении грудью
• Ощущает поддержку мужа и окружающих

В грудном молоке содержатся не только гормоны, стимулирующие лактацию, но и вещество, которое может подавлять продукцию молока. Если молоко не удаляется из груди эффективно, то ингибитор лактации посылает сигнал о необходимости уменьшить количество молока.