Трансуретральная резекция

Резекция мочевого пузыря

Процедура показана при доброкачественных опухолях и диагностированном раке на ранней стадии. Подготовка к процедуре представляет собой комплексное обследование, включающее:.

• УЗИ;
• цистоскопию мочевого пузыря;
• биопсию и гистологию биоптата;
• цитологию и посев биологических образцов урины;
• анализ смывов пораженных структур, а также крови и мочи;
• статическую или динамическую сцинтиграфию;
• рентгенографию;
• КТ или МРТ.

Если выявлена патогенная флора мочеполовой системы, перед вмешательством проводят антибактериальную терапию. За неделю до операции прекращают прием антикоагулянтов. Процедуру проводят под общим или эпидуральным наркозом натощак.

Через уретру резектоскоп вводят в полость мочевого пузыря. Мочевой пузырь заполняют стерильным физраствором — это улучшает визуализацию. Микрохирургической петлей иссекают новообразование и соседние структуры. Сосуды и ткани прижигают с помощью электрического тока высокой частоты — это обеспечивает коагуляцию и дезинфекцию. Удаленные элементы эвакуируют через уретру и направляют на гистологический анализ.

Специфические противопоказания — поздние стадии рака с метастазами.

Трансуретральная резекция простаты

Процедура направлена на иссечение доброкачественной опухоли — аденомы предстательной железы, которая сдавливает мочеиспускательный канал и затрудняет мочеиспускание.

Процедуру проводят под общей либо спинальной анестезией. Ткани аденомы иссекают петлей послойно и вымывают наружу с помощью стерильного физраствора через резектоскоп. Срезы тканей и сосудов электрокоагулируют.

Трансуретральная резекция противопоказана при крайне тяжелом состоянии больного, острых состояниях, нарушениях свертываемости крови.

Реабилитация и возможные осложнения

Время нахождения пациента в стационаре — 3–5 суток. Через неделю он возвращается к привычному образу жизни с ограничением физических нагрузок и половых контактов.

Процесс заживления длится до 4 недель. Раневая поверхность при этом контактирует с мочой — возникают болевые ощущения, рези и жжение при мочеиспускании. В моче возможны примеси крови. Из меню исключают острые, соленые, жирные и копченые блюда. Возможные осложнения — кровоточивость, инфицирование, нарушения мочеиспускания. Дополнительно при аденоме — ретроградная эякуляция.