Врач-флеболог занимается диагностикой, лечением и профилактикой венозных патологий.
В сфере ответственности специалиста:
Их опасность без корректного своевременного лечения – развитие трофических язв, гангрена, ампутация.
Обратитесь к врачу, если у вас:
«Золотой стандарт» диагностики функционального состояния вен в флебологии – ультразвуковое ангиосканирование. Кроме этого, применяют компьютерную томографию и лабораторные исследования крови.
Виды лечения незначительных поражений вен
Консервативное лечение проводят на начальных стадиях лимфедемы – это лимфодренажный ручной и аппаратный массаж в центре флебологии. На начальных стадиях венозной недостаточности, чтобы предупредить прогрессирование заболевания, целесообразно ношение компрессионного трикотажа.
Лечение большинства болезней вен в современной флебологии – хирургическое. Операции выполняются малоинвазивным способом через проколы. Лазерное лечение вен методом ЭВЛО проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией. Уже через час после процедуры пациента выписывают из стационара.
После операции практически нет ограничений для физической активности. Благодаря малой травматичности процедуры обеспечивается отличный косметический эффект. Окружающие ткани не затрагиваются. Побочных эффектов практически нет.
При поверхностных венозных дефектах – «сосудистых звездочках» размером 0,1–2 мм – показана чрескожная лазерная коагуляция. Методика основана на принципе селективной фотокоагуляции. Врач подносит манипулу лазерной установки к дефекту на коже и подает на нее световой импульс. Это вызывает прицельную деструкцию эндотелия, что приводит к «склеиванию» сосуда.
Склеротерапия – введение в расширенную вену специального вещества, которое заполняет и «запаивает» ее изнутри. Таким образом сосуд исключается из системного кровотока, а кровь начинает течь по соседним венам. Со временем стенки замещаются соединительной тканью. Метод показан при поражении вен небольшого диаметра.
Лечение патологий средней тяжести и тяжелых
При поражении более крупных вен эффективнее лазерная коагуляция. Через прокол вены в области лодыжки под контролем УЗИ вводят тонкий лазерный световод. На него подают импульс – кровь «закипает» и «заваривает» просвет пораженной вены. Ее стенки со временем разрушаются и выводятся из организма естественным образом.
Радиочастотная абляция – воздействие излучением на внутреннюю стенку пораженной вены. На уровне нижней границы рефлюкса в вену вводят специальный одноразовый катетер с биполярным электродом. Его продвигают до устья глубокой вены. Под действием высокой температуры сосуд «заваривается» и спустя несколько недель замещается соединительной тканью.
В сравнительно тяжелых случаях в флебологии используют лапароскопическую хирургическую технику мини-флебэктомию. Операцию выполняют с помощью микрохирургических инструментов под контролем УЗИ. В особо тяжелых случаях в центре флебологии ее делают классическим хирургическим доступом.