Обратный звонок
Записаться на прием
Оставить отзыв

*поля, обязательные для заполнения

Задать вопрос

Ковалевская М.А., Сергеева М.И.

 

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации ул. Студенческая, 10, Воронеж, 394000, Российская Федерация

 

АННОТАЦИЯ:

 

Разработать скрининговую стратегию раннего выявления первичной открытоугольной глаукомы. Пациенты и методы: 1 группа — 250 пациентов с подозрением на глаукому (42–75 лет), 2 группа — 250 пациентов с первичной открытоугольной глаукомой I стадии (42–61 год), 3 группа — 3000 человек — здоровые лица (35–50 лет). Обследование включало проведение визометрии, тонометрии iCare, биомикроскопии, гониоскопии, пахиметрии, офтальмоскопии с высоко диоптрийной линзой 60 D, стандартную автоматизированную периметрию по программе SITA-Standard и SITA-SWAP, оценку цветочувствительности по методу Famsworth-Munsell 100 HueTes. Результаты. В первой группе — SITA-SWAP: MD -2,55±0,7 дБ, PSD 2,46±1,15 дБ. По Манселлу: TES=58,6±18,7 (р<0,05), уровень распознавания цветов средний; дефицит цветового зрения легкий — 41–100 TES; единичные отклонения в системе синего цвета; по системе RGB: цвета I порядка; тон по системе RGB (0–239): синий — 160; тон по системе HCV синий — 240; диапазон длин волн: синий — 440–485 нм; частот: синий — 620–680 ТГц; энергии фотонов: синий — 2,56–2,82 эВ. В 2 группе — на SITA-SWAP: MD — 5,13±1,3 дБ, PSD 2,58±0,9 дБ. По Манселлу: TES=86,9±21,8; уровень распознавания цветов средний; дефицит цветового зрения легкий; единичные отклонения в системе синего цвета (лазурный, голубой, синий); цвета I порядка (синий), III порядка (голубой, лазурный); тон (оттенок) по системе RGB (0–239): синий (лазурный, голубой) — 140, синий — 160; тон по системе HCV синий (лазурный, голубой) — 210, синий — 240; диапазон длин волн: 450–500 нм (голубой — 485–500, синий — 440–485); частот: 600–680 ТГц (голубой — 600–620, синий — 620–680); энергии фотонов 2,48–2,82 эВ (голубой — 2,48–2,56, синий — 2,56–2,82). В группе контроля — SITA-SWAP в пределах нормы, по Манселлу: TES=40,1±17,3 (р<0,05), средний уровень распознавания цветов, дефицит цветового зрения отсутствует/легкой степени, единичные отклонения. Заключение. У больных с подозрением на глаукому по результатам выполнения цветотеста Манселла балл ошибок выше, чем в контрольной группе. У пациентов с глаукомой количество ошибок больше, чем у пациентов с подозрением на глаукому, и в 2,2 раза выше, чем в контрольной группе.

 

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

 

Первичная открытоугольная глаукома, тест Farnsworth-Munsell 100 Hue, нарушение цветового зрения, коротковолновая периметрия, SITA-SWAP, аналоги простагландинов

 

Читать статью полностью

Ковалевская М.А., Черникова И.В., Подопригора В.С.,Сергеева М.И.

 

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, 394000, Воронеж, РФ; ООО «Глазной центр доктора Черниковой», 394000, Воронеж, РФ

 

АННОТАЦИЯ:

 

Цель. Анализ протеомного статуса слезной жидкости и состояния глазной поверхности у пациентов с аметропиями до и после операции ЛАСИК. Материал и методы. В исследование включены 163 пациента (326 глаз), которые распределены на 3 группы: 1-я группа - 51(102 глаза) пациент зрелого возраста (от 35 до 54 лет) с миопией высокой степени и астигматизмом; 2 –я - 26 (52 глаза) пациентов зрелого возраста (от 35 до 55 лет) с гиперметропией средней, высокой степени и астигматизмом; 3-я – 86 (172 глаза) пациентов молодого возраста (от 18 до 34 лет) с миопией высокой степени и астигматизмом. Осуществляли диагностику «сухого глаза» и состояния роговицы (тест Липкоф, тест Ширмера, проба Норна, окраска роговицы флюоресцеином), определяли показатели антиоксидантной активности слезы - экспрессия пероксиредоксина 6 (PRDX6). Результаты и обсуждение. Уровень экспрессии PRDX 6 после ЛАСИК у пациентов с миопией повысился в 1,4 раза, у пациентов с гиперметропией – в 1,07 раз, то есть изменился незначительно после операции и был 6,2 раза меньше, чем у миопов. Выводы: в 1-й группе достоверными были 2 пробы на качество слезы: тест Липкоф (1,82±0,2 мм - стадия 3), проба Норна (8,0±1,46 сек), свидетельствовавшие о наличии синдрома «сухого глаза» II степени; во 2-й группе - тест Липкоф 1,31±0,2 мм (стадия 2), проба Норна 8,23±0,87 сек (снижение) – синдром «сухого глаза» II степени. Уровень антиоксидантной защиты (экспрессии PRDX6) глазной поверхности зависит от вида аметропии: в 1-й группе до операции ЛАСИК экспрессия PRDX6 в 4,7 раз выше (13,57±0,83), после - в 6,2 раза выше (19,31±0,71), чем во 2 -й группе (2,88±0,38 и 3,09±0,47 соответственно); а также от возраста пациента (до операции): в 1-й группе уровень экспрессии PRDX6 в 1,3 раза меньше, чем в 3-й группе (13,57±0,83 и 17,77±1,03). После операции ЛАСИК изменяется значимость тестов на продукцию и качество слезы. Достоверной во всех группах является проба Норна (синдрома «сухого глаза» II степени).

 

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

 

Рефракция; экспрессия пероксиредоксина 6; ЛАСИК; синдром «сухого глаза».

 

Читать статью полностью

Ковалевская М.А.,Сергеева М.И.Черникова И.В.

 

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский универс итет им. Н.Н. Бурденко», Минздрава России, Воронеж; ООО «Глазной центр доктора Черниковой», Воронеж

 

АННОТАЦИЯ:

 

Цель – сравнение уровня антиоксидантной защиты глазной поверхности у пациентов молодого возраста с миопией высокой и средней степени. Материал и методы. Пациенты (18–35 лет) распределены на следующие 3 группы: 1-я – 72 (144 глаза) пациента с миопией высокой степени; 2-я – 57 (114 глаз) с миопией средней степени; 3-я – 25 (50 глаз) с эмметропией. Оценивался уровень экспрессии пероксиредоксина 6 (PRDX6) до и после операции LASIK. Результаты. Наибольшая экспрессия PRDX6 отмечалась во 2-й группе (31,55±0,71), в 1-й группе она была меньше в 1,8 раза (17,77±1,03). Заключение. Уровень антиоксидантной защиты глазной поверхности при миопии средней степени выше, чем при миопии высокой степени. Экспрессия PRDX6 у пациентов с миопией высокой степени в течение нескольких месяцев после операции увеличивается в 1,5 раза сильнее, чем при миопии средней степени, что свидетельствует о более интенсивном воздействии окислительного стресса.

 

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

 

Миопия, экспрессия пероксиредоксина 6, LASIK

 

Читать статью полностью

Ковалевская М.А.,Сергеева М.И.

 

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко»

 

АННОТАЦИЯ:

 

Введение. Неоптимальное состояние глазной поверхности у пациентов, длительно пользующихся контактными линзами, может приводит к остаточной аметропии после ЛАСИК и необходимости повторной операции. Цель исследования: оценить состояние глазной поверхности у пользователей контактными линзами с миопией и астигматизмом до и после операций ЛАСИК. Материал и методы: в исследование включены 72 пациента до и после двухэтапной операции ЛАСИК. Пациенты были распределены 4 группы: 1 - 72 пациента (144 глаз) – пользователи контактными линзами с миопией высокой, средней степени и астигматизмом до операции ЛАСИК, 2 - те же 72 пациента после 1 этапа ЛАСИК, 3– те же 72 (91 глаз) пациента после 2 этапа ЛАСИК, 4 - группа контроля – пациенты с эмметропией (25 человек). Всем пациентам осуществляли: тест Липкоф (оценивали по Höh и Schirra), тест Ширмера, пробу Норна (оценивали по Lemp и Abelson), окраску роговицы флюоресцеином (определяли интенсивность окраски по стадиям по Bron). Результаты и обсуждение. Отмечали снижение пробы Норна в 3 группе в 1,7 раз (6,30±1,32 сек) по сравнению с группой контроля (11,3±1,22 сек), во 2 группе этот показатель практически не отличался (6,574±0,79 сек). Выводы. Наибольшее значение до операции ЛАСИК у пациентов пользователей контактными линзами имело изменение теста Липкоф, в то время как другие пробы были не всегда показательны, а после 1 и 2 этапа ЛАСИК являлась проба Норна.

 

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:

 

ЛАСИК, тест Липкоф, проба Норна, окрашивание роговицы, тест Ширмера.

 

Читать статью полностью