Именно поэтому существует большое количество заболеваний, с которыми нефрологу приходится встречаться в повседневной практике. Дифференциальный диагноз между ними крайне сложен и зачастую требует проведения дополнительных исследований.
В каких случаях стоит обратиться к нефрологу:
- Поражение почек при обменно-эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, подагра);
- Артериальная гипертензия, ИБС, ХСН;
- Системный атеросклероз;
- Нефропатия беременных;
- Алкогольная нефропатия;
- Аутоимунные и инфекционные системные заболевания (СКВ, васкулиты, ревматоидный артрит, инфекционный эндокардит, хронические вирусные гепатиты, ВИЧ- инфекция);
- Заболевания, которые требуют регулярного приёма анальгетиков и НПВС-лекарственное поражение почек;
- Случаи заболевания почек в семье;
- Врождённые аномалии развития МВП;
- Рецидивирующее образование камней в МВП;
- МКБ, нефроптоз, поликистоз почек, опухоли;
- Выявление любых изменений в анализах мочи (изменение цвета, относительной плотности, наличие белка, лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, слизи, эпителия, бактерий, солей);
- Парапротеинемии (миеломная болезнь).
Почки выполняют ряд жизненно важных функций, и представление о них только как об органе выделения не отражает их истинного значения.
К функциям почек относится их участие в регуляции:
- объема крови и других жидкостей внутренней среды;
- постоянства осмотического давления крови;
- постоянства ионного баланса организма;
- кислотно-щелочного равновесия;
- экскреции (выделения) конечных продуктов азотистого обмена (мочевины) и чужеродных веществ (антибиотиков);
- экскреции избытка органических веществ, поступивших с пищей или образовавшихся в ходе обмена веществ (глюкоза, аминокислоты);
- артериального давления;
- свертывания крови;
- стимуляции процесса образования эритроцитов (эритропоэза);
- секреции ферментов и биологически активных веществ;
- обмена белков, липидов и углеводов.
К наиболее распространенным признакам развития заболеваний, при которых требуется консультация нефролога, относятся:
- увеличение или наоборот уменьшение объемов выделяемой мочи, нарушение ритма мочеотделения (увеличение диуреза в ночное время);
- отёки различной локализации и выраженности; · болевой синдром в поясничной области, кратковременный или длительный, различной интенсивности;
- изменение цвета мочи, появление нестандартного запаха, слизи, помутнения;
- изменения в лабораторных показателях (отклонения от нормы в ОАМ, посева мочи, Б/х исследования крови, ОАК, и других);
- изменения в дополнительных обследованиях (УЗИ почек, КТ почек, МРТ, ретроградная урографии, почечная ангиография, сцинтиграфия, биопсия.)
- повышение артериального давления;
- дизурические расстройства;
- лихорадочное состояние;
- снижение или отсутствие аппетита;
- немотивированная слабость, головокружение, быстрая утомляемость;
- изменение цвета кожных покровов (бледность, бурый оттенок кожи);
- кожный зуд, тошнота, рвота
Если Вас беспокоят один или несколько из перечисленных симптомов, необходимо записаться к нефрологу.
Статья проверена врачом-нефрологом Войтко Е.В.
В Центре семейной медицины «Олимп Здоровья»в урогинекологическом центре ведёт приём высококвалифицированный нефролог, имеющий большой опыт работы с пациентами нефрологического профиля и пациентами, получающими програмный гемодиализ.
